Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS)

Síndrome da apnéia do sono

A maioria das pessoas tem problema para dormir em algum momento de suas vidas. Estresse, cafeína em demasia e inclusive alguns tipos de alimentos podem impedi-lo de dormir bem. Às vezes, contudo, a causa é mais grave e, se o problema continua, a pessoa deveria procurar um profissional da área da saude, que é quem poderá determinar se o paciente sofre de algum distúrbio do sono. Há muitos tipos de distúrbios do sono. O mais comum é a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (AOS).

Normalmente, quando se dorme, os músculos que controlam a língua e o palato mole mantêm as vias aéreas abertas. Se esses músculos relaxam, as vias aéreas se estreitam, causando os roncos e dificuldades na respiração. Se esses músculos relaxam demais, as vias aéreas ficam completamente obstruídas, impedindo a respiração. É a isso que se denomina Apnéia Obstrutiva do Sono.

Depois de um período de tempo, entre dez segundos e dois minutos, o cérebro percebe que falta oxigênio e avisa ao corpo para que acorde. Apesar da pessoa que sofre deste distúrbio muitas vezes não perceba, este ciclo pode acontecer várias centenas de vezes durante a noite, interrompendo seriamente o sono.

A Síndrome da Apenia Obstrutiva do Sono (SAOS) ou Apnéia do Sono, é uma doença crônica, evolutiva caracterizado pela obstrução parcial ou total das vias aéreas. Apesar de muitas pessoas não terem ouvido falar de AOS, ela é uma condição comum que afeta 10% da população. Pode afetar pessoas de qualquer idade, desde recém-nascidos até adultos de ambos os sexos. Quando ocorrem apnéias com frequência maior que 5x/hora no sono dizemos que o indivíduo é portador deapnéia do sono. Já a hipopneia é a redução de 30% a 50% do fluxo de ar.

A apneia pode ocorrer por vários fatores sendo alguns deles:

• Os músculos da garganta e língua relaxam mais do que o normal;
• As amídalas e adenóides são grandes demais;
• A pessoa está acima do peso (o excesso de tecido mole na garganta dificulta mantê-la aberta);
• O formato da cabeça e pescoço resulta em menor espaço para passagem de ar na boca e garganta;
• Pouco desenvolvimento no sentido ântero-posterior da mandíbula e/ou maxila reduzindo o espaço aéreo do paciente.

Entre os principais sintomas da apneia estão ronco e sonolência diurna, embora muitos pacientes não os percebam. A sonolência diurna é explicada pelas interrupções do sono causadas pela falta de oxigênio.

Outros sintomas da apneia são:

• Acordar com sensação de sufocamento, ofegante ou com dor no peito ou desconforto;
• Despertar confuso ou com dor de cabeça;
• Sentir boca seca ou dor de garganta pela manhã;
• Alterações na personalidade;
• Dificuldade de concentração;
• Impotência sexual;
• Irritabilidade.

Como é realizada a polissonografia?

A polissonografia é realizada à noite em um laboratório de sono sob a supervisão de técnico ou enfermeiro capacitado. O paciente deve dormir com sensores fixados no corpo que permitem o registro da passagem do ar pelo nariz/boca, oxigenação sanguínea, frequência cardíaca, movimentos do tórax, posição do corpo na cama, além de outros dados. Os sensores são fixados de maneira a permitir ao paciente movimentar-se durante o exame, não atrapalhando assim o sono. Em casos selecionados, o exame pode ser realizado no próprio domicílio do paciente através de aparelhos portáteis. O laudo do exame deverá ser realizado por médico especialista em medicina do sono.